慢病管理怎么做(意义及思路分析)

seoxin 10-10 16:38 5次浏览

慢病管理现在已成为医疗服务和医养结合第一重任,国家政策也是不断扶持,更把多种慢病纳入医保当中,但这样就能管理好慢病吗?

我国现在的慢病问题相当严重,以糖尿病为例:目前,中国的糖尿病患者人数已超1.2亿,攀居世界首位。在我国治疗糖尿病的总费用中,84.6%是用于治疗相关并发症的费用(包含住院和手术的费用)。糖尿病发病率高,并发症多、重,治疗费用大,是慢病管理的重点领域。以往,由于患者自主健康管理意识弱、专业知识有限,以及医疗资源的可及性不足等原因,糖尿病管理的效果并不理想。由于经济发展和饮食结构的原因,预计未来几年还将有不少糖前期的患者被确诊糖尿病,治疗费用还将持续上升;正是因为严峻的防控趋势,国家已经从2019年底开始将糖尿病、高血压单独列出来,各地已经都开始执行特殊的“两病门诊用药医保政策”。

慢病管理没那么难,做好这几点就够了

慢病是一种慢性病,更准确地说是一种生活方式病。慢病管理,是一个知易行难的典型问题,其根本还在于我们的“知”还不够,不知其深意以及不知行的技巧与方法。慢病管理的最终目标不是治愈疾病,因为很多慢性疾病是无法治愈的慢性疾病的防治重在“养病”而非“求医治病”,应当“三分治七分养”,努力将慢性疾病维持在一个满意的状态。

慢病管理需要做些什么

1. 预防

慢病管理中最重要的一项就是预防。慢病的特点从名字上就可以看出来,得病的过程“慢”,治疗的过程也“慢”。在慢病发病的过程中,有很多方法和手段都是可以将慢病扼杀在萌芽当中的,并且越早干预,慢病对身体的影响越小,花费也相对更少。因此预防、干预慢病的发病就显得格外重要。

2. 家人长期陪伴、照顾

很多慢病患者发病之前或多或少都会有一些征兆的,如果有家人的陪伴,很多时候这些征兆就会比较容易被注意到;而已经得病的患者,因为慢病需要长期性、连续性的治疗,身边更是少不了需要家人的陪伴。

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3. 长期定时检查、治疗

既得病的患者一般需要2-4周复诊一次,医生才能根据患者身体健康数据情况做出针对方案,有效干预和治疗慢病的发展。

4. 注意饮食

慢性疾病的发生和人们的生活方式密切关联,尤其是饮食。例如当长期进食高脂肪、高胆固醇、高糖食物以后,身体没有及时消耗,就会在身体长期滞留。其中过量的胆固醇会沉积在肝脏内,引发脂肪性肝病;当沉积在心脑血管动脉壁时,会引起动脉硬化;当长期进食高糖、高热量食物时,会增加胰腺负担,导致分泌过多胰岛素,这个过程维持太长以后,胰岛素分泌反而会下降,并诱发糖尿病。

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5. 适量的运动

运动可以加速心跳,促进血液循环,提高人体的免疫功能和抵抗功能,据世界卫生组织报告称,所有慢性疾病患者当中,约有80%是因为缺乏运动而导致的慢性疾病,由此可见运动不仅可以锻炼身体素质,更可以预防慢病。

慢病管理当中的难点

1. 难预防,发病不能及时治疗

慢性病具有起初临床症状轻、病程长的特点,慢性病的发生是随着时间日益加重的,并且有的病在早期症状并不明显,例如慢阻肺,慢阻肺早期症状较轻,仅有轻度的咳嗽、咳痰,容易被人忽视,但实际上病人气道此时已开始承受炎症困扰。气道出现炎症时间过长就会变得狭窄,导致病人开始出现吸气容易呼气难的问题。到了这个阶段,疾病已经处于不可逆的阶段,需要长期药物治疗缓解症状。

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2. 家人难以长期陪同

现在目前80,90后这一代,大多数家庭中只有一个子女,既要照顾家人,又要赚钱养家。而照顾家人和赚钱养家两者往往是不可得兼的,很多时候为了养家糊口,疏忽对家人的照顾,对家中患病的家人就更难长期陪同了。

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3. 花费太高

如糖尿病、高血压、心血管、肾病、肝病等,这些疾病有一个很大的共同特点就是患病周期特别长,所以治疗和管理难度很高。相应的,费用花销也很高,虽然每次都并不是很贵,每年也不是很多,但如果持续20年或者30年,就是一个很高的开销。

4. 对慢病了解不够

以往,健康管理的重心在医院、在治疗,疾病的预防和康复没有得到足够的重视,即便医生开出医嘱,患者的健康素养和依从性也不够高,使得很多慢病得不到有效预防和控制。

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5. 医疗资源的两极分化

我国医疗资源分布不均,北上广优质医疗资源集中,就医扎堆现象严重;基层医疗、偏远地区相对落后,处于医疗技术低谷。在东部、发达的城市,总计大约有1000多家三甲医院,只占到中国医院数量的5%到10%左右,是一个很小的比例。但这些医院的医疗资源集中,医院的信息化程度也很高。而偏远地区、县域医院、基层医院,无论是在医疗资源、诊疗效率、信息化程度、还是学术水平上稍落后于发达地区的医院。

如何解决上述难点:

喜马大健康是以可信医疗健康数据为核心的健康服务平台,针对慢病管理方面的难点,提出了几点意见。

1. 实时监测,精准化医疗

喜马大健康的个人健康数据中心通过可信设备,可以长期、系统地帮助患者进行慢病管理。对患者用户上传的个人健康数据长期性、连续性的监测,做到实时了解健康状况;并且通过上传数据AI智能还会针对情况进行前瞻性疾病预测,并为其精准匹配健康保险、健康管理等定制化服务方案,实现用户疾病预测,使其可以有针对性的提前预防和干预。

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医生还可以通过患者在个人健康数据中心中用户提供的共享数据中查看病人既往健康数据,方便了医生对用户的病况的了解,加强了就诊的精准程度同时也提高了看病效率,也让患者不用再频繁的上医院。

2. 家庭账户,远程了解家人身体近况

喜马大健康中设有家庭账户,父母子女在同一家庭账户中,可随时查看对方的健康数据,不用担心某一方的对身体健康的隐瞒。

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3. 健康社区,病友互助

患者用户可以通过喜马大健康平台上的健康社区与其他病友相互交流、互助,并且还能通过其中的其他板块了解和学习到更多的慢病管理的知识。通过健康社区能让患病的以及健康的用户对预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、紧急避险等维护健康的知识和技能了解更多、更深一点,从而达到健康知识宣传,推广慢病预防的目的。

4. 健康数据大有作为

用户将自身全面连续的健康数据确权安全存储至自己的独立健康数据云,建立自身强大的可信数据流转基地。以授权的形式分享给医生或其他健康服务机构,获得对自身更加精准的医疗服务和健康管理服务;以交易的形式将自身数据流转给诸如医药研发等数据需求方,在保护个人隐私和数据安全的基础上完成数据价值的再利用。依靠透明、安全、私密的C2B数据流转,极大促进健康数据的价值流动,进而产生更高效、更可信的社会价值产生。

慢病管理没那么难,做好这几点就够了

结束语

慢病患者通过健康社区学习掌握自我管理疾病的知识,逐渐改变不良的生活方式;通过在线问诊掌握正确的用药方法;利用可信设备采集的健康数据时刻来了解自身及家人的健康状况;学会通过AI智能根据数据预测的健康趋势,运用健康知识来预防调理。喜马大健康希望能用数据来帮助慢病患者,让慢病患者在治疗过程中得到更好、更准确的指导,让这一群体的晚年生活更幸福、更健康。

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